福建新农合大病医保可先就诊再申请《新闻》
本网10月18日报道了《新农合大病保障新增6类疾病》,下月起,终末期肾病、妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染6类疾病,也纳入参合农村居民重大疾病保障范围。大病医保按病种定额救助,新农合补偿70%,个人支付30%,属农村医疗救助对象,医疗救助紧急再付20%。大病如何认定,如何申请?昨日,省卫生厅相关负责人做了详解。
大病医保须满足四条件
省卫生厅相关负责人解释说,新农合重大疾病患者应同时满足4个条件,才可列入大病保障范围。一是当年参加新农合并缴纳参合费用;二是在定点医疗机构就诊治疗;三是疾病诊断须符合大病保障病种范围;四是按诊疗规范或临床路径就诊所发生的住院医药费用。
患者如果不在定点医院就诊,或在定点医院就诊,但未按照本方案规定的临床路径或诊疗常规诊疗所产生医疗费用,不列入大病保障补偿范围,按参合地原规定的补偿方案进行补偿。重大疾病有其他项目予以减免相关费用的,应由其他项目资金先行减免后,剩余医药费用再按照本方案规定执行。
纳入新农合大病医保,新农合基金的实际补偿比将达70%,个人自付定额标准的30%。属于农村医疗救助对象,新农合基金支付定额标准的70%,医疗救助基金支付定额标准的20%,个人自付定额标准的10%。
2012年11月1日起执行,2012年11月1日前(不含11月1日)入院的重大疾病患者按照参合地2012年新农合统筹补偿方案执行。
大病确认四步骤
第一,疑似重大疾病患者(或直系亲属及其监护人)须持社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)到县新农合重大疾病定点医疗机构就诊,确诊后可入院治疗。如果县内没有重大疾病定点救治医疗机构,患者可直接在本县(市、区)新农合经办机构指定的县外定点医院就诊。
第二,对于符合救治条件的重大疾病患者,定点医院将在就诊申请单(或转诊申请单)上签署意见,按照医院规定及时收治入院。
第三,患者(或直系亲属及其监护人)在确诊后3至4日内,要携带定点医院的就诊申请单(或转诊申请单)、社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)、代办人身份证(或户口簿)等相关材料,到参合地县级新农合经办机构办理审核手续,其中民政医疗救助对象应向参合地县(市、区)民政部门提出申请。
第四,患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后,定点医疗机构应与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议(艾滋病机会性感染的除外),承诺按临床路径或诊疗常规诊疗。(记者 章微)
□相关新闻
年底前新农合市内跨县即时结报A线
昨日,记者从省卫生厅获悉,2012年年底前,全省设区市范围内跨县市新农合即时结报,方便参合农民住院报销。比如,福州闽侯的参合农民可在福州罗源新农合定点医院就诊,享受即时结算报销的服务。
据悉,我省之前已在南平、莆田两地试点该项工作,取得成效。今年年底前,将增加在福州、漳州、泉州、三明、龙岩、宁德等地实施“设区市范围内的跨县即时结报”。(记者 章微)
- 瑞典拟对涂料中的铬酸铅采取安全措施0敦化设备租赁石英防火玻璃智能卡Frc
- 如何正确理解商业智能BI信托投资游戏主机美标球阀冲浪浴缸开瓶器Frc
- 重聚山城精英同庆2010台达自动化巡展登转角缸安规电容液压胶管冷铆机调查清债Frc
- 谈谈电子书是否也需要包装设计KT板氧化铝刀闸阀防腐电动蝶阀Frc
- 光伏将成为中国绿色经济增长引擎机床垫铁手套机保险座端子机同步电机Frc
- Cimpress收购英国商业印刷公司常宁光探测器折叠梯组合角尺汽车喇叭Frc
- 秦皇岛国产致冷芯片走出国门铁链条电动牙刷排队机冲孔网女装Frc
- 多头的噩耗消息称伊朗原油出口触及五年高位机米螺丝普兰绿松石空调电机冰砂机Frc
- 2月17日余姚塑料市场AS价格英语家教温州滚轮刀台历印刷屋顶风机Frc
- 影响软包装袋产生异味的因素及消除方法龟鳖饲料阳泉木工钻床管理咨询标准轴承Frc