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不孕不育症需要做哪些检查-【新闻】

发布时间:2021-04-06 08:26:03 阅读: 来源:坩埚厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

在不孕不育症的相关病因明确是在配偶的单方还是双方后,还要明确其病变性质是功能性还是器质性?然后明确病变部位在丘脑—垂体—卵巢—子宫(H—P—O—U)轴上定位?也可从类别着手分析:先天、炎症、内分泌、免疫、肿瘤。不孕不育的有关检测项目不外乎夫妇双方: 将作针对性和选择性的检查项目。如行辅助生殖技术将参照卫生部的要求进行。 一、女性不孕内容的检查: 1、病史及全身体检、妇科检查与阴道B超,了解有否性功能异常及先天性异常; 2、了解子宫--输卵管是否堵塞及盆腔粘连:如宫腔镜检查+双側输卵管通水(HSC),子宫-输卵管碘油造影(HSG)可了解到子宫腔内有否畸形、内膜异位症、内膜息肉、生殖器结核、输卵管通畅是否等; 3、内分泌测定:包括性腺激素(P、LH、FSH、P、E2、T),可以了解垂体功能、卵巢的功能、有否多囊卵巢、高泌乳素血症、卵泡成熟的检测;有否甲状腺功能异常(甲亢、甲减)及排除全身性或下丘脑-垂体区器质性病变; 4、遗传基因的检测:检查染色体有否异常排除先天异常; 5、内窥镜:不孕症患者做宫腔镜检查是必要的,对月经规律连续排卵无器质性疾患可腹腔镜检查,如都正常则为原因不明性不孕症。 6、免疫学检查:宫颈或血液检查抗精子抗体(AsAb),抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体及同房后性交后试验等。 二、男方不育的检查: 1、外生殖器检查——有无生殖道畸形; 2、精液常规及分析——参照WHO男性正常精液标准:精液、pH值、液化时间、精子密度、活力率、精子形态、存活率≥ 75%等。 3、内分泌、性激素检测 4、血液、精液中抗精子抗体(AsAb) 5、对极少、弱精子患者应查血染色体及AZF等,无精子症患者必要时做睾丸活检。 三、关于不明原因性不孕诊断标准: (1)有排卵,输卵管通畅,精液正常; (2)ASAB阳性不能排除原因不明性不孕; (3)支原体、衣原体不能作为不孕病因; (4)应排除早期轻度内异症; (5)应考虑存在未查明的子宫因素。 附:抗精子抗体(AsAb)阳性,可导致女性不孕和男性不育,主要原因是影响精子的活动力,使精子粘附于子宫颈粘液上而难以通过子宫,影响顶体酶释放和精子获能,阻碍精子与卵细胞的融合等。同样,精子在阴道内可作为一种抗原,当宫颈和阴道粘膜有炎症时,女性循环血液或局部发生AsAb阳性,同样有干扰受精或对胚胎发育有抑制作用,从而使受孕率降低。

(实习编辑:梁茂芳)

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